Методы исследования щитовидной железы реферат

Врожденные аномалии щитовидной железы: а аплазия и гипоплазия сопровождающиеся обычно гипотиреозом или микседемой ; б эктопии способные давать начало аберрантным зобам ; в незаращение языкощитовидного протока, дающее начало кистам шеи в том числе срединным кистам и свищам В. Астапенко, Методы исследования щитовидной железы: физические осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, измерение поперечных размеров щитовидной железы и окружности шеи ; рентгенологические, особенно пневмотиреография можно получить более полное представление о патологической локализации, форме, размерах щитовидной железы и выявить в ней кальцинаты ; ларингоскопия для выявления скрытого паралича голосовых связок. Функциональную активность щитовидной железы определяют для выявления эутиреоза, гипертиреоза или гипотиреоза по показателям скорости секреции и содержанию в крови тиреоидных гормонов. Исследование щитовидной железы радиоактивным йодом состоит в прослеживании метаболизма йода на основании степени его поглощения и задержки минимальной тестовой дозы.

Нормы могут изменяться при использовании различных стандартных коммерческих наборов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны — необходимо перенести лабораторное исследование на дня. За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения. Перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут и успокоиться.

Вы точно человек?

При субклиническом гипертиреозе, вызванном терапией L-T4, алгоритм действий зависит от показаний к назначению этого ЛС. Постоянное и радикальное лечение Медикаментозное лечение Может быть основным методом лечения гипертиреоза либо подготовкой к радикальному лечению радиоактивным йодом или оперативным путем. Тиреостатики — тионамиды. Эффект проявляется через 1—3 нед. Небольшая гранулоцитопения может быть симптомом гипертиреоза и не является противопоказанием к назначению тионамидов.

В процессе лечения тиреостатиком не проводят рутинного мониторинга лейкограммы или функции печени, но при наименьшем подозрении на гранулоцитопению или поражение печени необходимо выполнить соответствующие исследования.

В такой ситуации необходимо проконтролировать число лейкоцитов периферической крови совместно с лейкоцитарной формулой в процентах. Если пациент когда-то уже перенес агранулоцитоз, то назначение препаратов из группы тионамидов является абсолютно противопоказанным. Мониторинг лечения 1 оценивайте регрессию клинических симптомов гипертиреоза — быстрое улучшение может указывать на необходимость раннего снижения дозы тиреостатиков; 2 определите концентрации ТТГ и FT4 через 3—6 нед.

Во время лечения тиреостатиками регулярный контроль лейкограммы не рекомендуется; проведение этого исследования необходимо при наличии подозрений на гранулоцитопению или агранулоцитоз. Не назначаются рутинно, учитывая побочные действия. Лечение радиоактивным йодом I 1. Часть введенного I, не поглощенного щитовидной железой, быстро выделяется с мочой; экспозиция чувствительных к облучению органов костный мозг, гонады небольшая. Противопоказания: беременность и кормление грудью, установленный диагноз либо подозрение на злокачественное новообразование щитовидной железы, сопровождающееся гипертиреозом необходимо хирургическое лечение , неспособность соблюдать рекомендуемые меры предосторожности напр.

Окончательная оценка эффективности лечения — через год. Тогда уже контрольные исследования следует выполнять реже — каждые 6—12 мес.

Оперативное лечение тиреоидэктомия 1. В этом случае сниженная концентрация ТТГ не является противопоказанием к операции возникает вследствие существовавшего ранее мощного угнетения функции гипофиза избытком ГЩЖ.

У пациентов с узловым зобом и гипертиреозом, или с единичным токсическим узлом применять йод перед операцией не рекомендуется. Сейчас не выполняют менее радикальных операций частичная, клиновидная резекция либо энуклеация узла , поскольку существует высокий риск рецидива зоба. По истечении 6—8 нед. Определяйте концентрацию ТТГ каждые 1—2 мес. При выполнении гемитиреоидэктомии решение о применении L-тироксина зависит от концентраций ТТГ и FT4 по истечении 4—6 нед.

Также следует исключить возникновение вторичного гипопаратиреоза, как осложнения тиреоидэктомии. Снижение повышенной температуры тела: применяют холодные компрессы и парацетамол, либо реже НПВП салицилаты противопоказаны — блокируют связь Т4 с его белком-носителем TBG [тироксин-связывающим глобулином]. Интенсивная терапия заболеваний, спровоцировавших тиреотоксический криз: напр.

Плазмаферез: рассмотрите возможность проведения при неэффективности лечения по истечении 24—48 ч. Нутритивная поддержка клиническое питание : с целью профилактики усиленного катаболизма.

Повышенная заболеваемость и смертность вследствие сердечно-сосудистых причин связана с повышенным риском нарушений сердечного ритма, тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий, усиления симптомов ишемической болезни сердца и прогрессирования сердечной недостаточности.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: МОЙ ОПЫТ ИЗЛЕЧЕНИЯ УЗЛОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НЕ ДЛЯ ЭСТЕТОВ

это любое увеличение щитовидной железы. Методы исследования функции щитовидной железы: 1. Определение холестерина в. Лабораторные методы в оценке функциональной активности щитовидной железы реферат по медицине. По данным Канадского фонда исследования щитовидной железы от заболеваний, сопровождающихся.

Для прочтения нужно: 3 мин. Обследование щитовидной железы: методы и цены Особенность патологий щитовидной железы состоит в том, что их симптомы легко спутать с проявлениями других заболеваний, поэтому к эндокринологу пациент может попасть не сразу. Врачи других специализаций, помня о таком риске, часто назначают первичное обследование щитовидной железы. Таким образом можно исключить тиреоидную патологию или выявить ее на ранних стадиях. Щитовидная железа состоит из двух симметричных долей, соединенных перемычкой, и своими очертаниями напоминает бабочку. Железа располагается в передней части шеи, образуя своеобразный щит, что и дало ей название. Когда назначается обследование щитовидной железы? При постоянных стрессах, экологической интоксикации, недостаточности питания начинаются сбои в работе щитовидной железы. Снижение функции — гипотиреоз — проявляется в виде хронической усталости, депрессии, набора веса, запоров, судорог, потери волосяного покрова, безразличия к сексу. Повышенная активность железы ведет к стойкому снижению веса при повышенном аппетите, гиперактивности, раздражительности. Конечно, те или иные симптомы может отмечать у себя практически любой современный человек и они могут иметь другие причины. Полезно знать! По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни щитовидной железы среди эндокринных заболеваний занимают второе место в мире после сахарного диабета. Методы обследования щитовидной железы Оценка состояния щитовидной железы производится по целому ряду признаков, часть из которых можно определить визуально, часть — инструментальными или лабораторными методами. Осмотр и пальпация Это первое, с чего начинается обследование щитовидной железы: врачу необходимо осмотреть и прощупать шею, оценить общий внешний вид пациента. Это позволяет примерно определить размеры щитовидки, наличие и локализацию узлов в ней, подвижность железы при глотании, размеры лимфатических узлов. Одутловатость лица и скупость мимики — и наоборот, исхудавшее лицо с тревожным взглядом — также могут свидетельствовать о проблемах с щитовидной железой.

При субклиническом гипертиреозе, вызванном терапией L-T4, алгоритм действий зависит от показаний к назначению этого ЛС.

Анатомия и алгоритм исследования щитовидной железы. Фасции шеи по В. Диффузный токсический зоб и гипотиреоз: клиническая картина, диагностика, лечение.

Классификация заболеваний щитовидной железы Синдром гипертиреоза (тиреотоксикоза)

Лимфатические узлы рядом со щитовидной железой Процедура исследования Исследование проводится в положении лежа, без облучения и не имеет никаких побочных действий. Поэтому оно может проводиться на пациенте любое количество раз и в силу этого отлично подходит в том числе для динамического наблюдения. Течение болезни после оперативного вмешательства также можно контролировать с помощью ультразвука. Сцинтиграфия щитовидной железы Сцинтиграфия щитовидной железы - радиоизотопное медицинское исследование, позволяющее визуализировать поглощение йода щитовидной железой. Распределение поглощения йода в свою очередь позволяет сделать вывод о функции щитовидной железы и является индикатором различных заболеваний.

Лабораторная диагностика щитовидной железы

Полисерозиты, сердечная недостаточность, дистрофические изменения паренхиматозных органов, психоз, кретинизм, вторичная аденома гипофиза и др. Наибольшие проблемы в клинической практике, как ни странно, продолжает вызывать оценка размеров щитовидной железы и степени зоба. Под зобом в современной эндокринологии понимают увеличение размера щитовидной железы более 18 мл у женщин и более 25 мл у мужчин. Отсюда следует вывод об ограниченной информативности пальпации для диагностики зоба. Лабораторные анализы необходимы: Для подтверждения клинического диагноза заболеваний щитовидной железы. Для наблюдения за пациентами с заболеваниями щитовидной железы после лечения. Для принятия решения о необходимости хирургического удаления тех узлов, которые могут быть злокачественными. Первым этапом лабораторной диагностики функции щитовидной железы является определение уровня ТТГ и свободного Т4. Дополнительно к определению уровня гормонов щитовидной железы, для исключения аутоиммунной патологии, необходимо определять антитела к тиреоглобулину ат-ТГ и антитела к тиреоидной пероксидазе ат-ТПО. Остальные лабораторные тесты выполняются по назначению врача для дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы.

Нейрогуморальная регуляция функции щитовидной железы 7. При развитии гипотиреозов наблюдается недостаточность эффектов этих гормонов.

Сканирование железы: увеличение железы в размерах Токсическая аденома или болезнь Пламмера. Проявляется клинической картиной тиреотоксикоз.

Заболевания щитовидной железы

.

Обследование щитовидной железы: методы и цены

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 📝 Виды заболеваний щитовидной железы и методы борьбы с ними. Щитовидная железа заболевания. 12+
Похожие публикации