Плевриты реферат по терапии

Понятие плеврита, его краткая характеристика. Основные формы заболевания: сухой, экссудативный, гнойный. Методы диагностики плеврита: рентгенография, компьютерная томография.

ЛДГ 1. Снижение уровня глюкозы наблюдается при туберкулезных плевритах, резкое снижение глюкозы при мезотелиомах. Незначительное снижение глюкозы при острых пневмониях, особенно при микоплазменных. Если выпадают кристаллы триглицеридов, то это хилоторакс поражение грудного протока, наиболее часто при злокачественных опухолях. Если жидкость кровянистая, нужно определить гематокрит.

Плеврит. Парапнемонический выпот

ЛДГ 1. Снижение уровня глюкозы наблюдается при туберкулезных плевритах, резкое снижение глюкозы при мезотелиомах. Незначительное снижение глюкозы при острых пневмониях, особенно при микоплазменных. Если выпадают кристаллы триглицеридов, то это хилоторакс поражение грудного протока, наиболее часто при злокачественных опухолях.

Если жидкость кровянистая, нужно определить гематокрит. Затем выполняется цитологическое исследование плевральной жидкости. Если обнаруживаются клетки злокачественной опухоли, то определяют источник опухоли. Если это пневмония, то необходимо сделать томографию, бронхоскопию, компьютерную томографию. Если при двукратной биопсии плевры не установлен диагноз, то прибегают к сканированию легких, ангиографии, компьютерной томографии, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение плеврита[ править править код ] Лечение плеврита должно быть комплексным и направлено прежде всего на ликвидацию основного процесса, приведшего к его развитию.

Симптоматическое лечение имеет целью обезболить и ускорить рассасывание фибрина, предупредить образование обширных шварт и сращений в плевральной полости. Этиотропное лечение туберкулезного плеврита длится 10—12 мес. Успех лечения больного с парапневмоническим плевритом зависит от раннего начала и правильного подбора антибактериальных средств с учетом вида микроорганизмов и чувствительности к ним.

Положительный эффект дает назначение иммуностимулирующей терапии левамизол. При опухолевых плевритах необходима целенаправленная химиотерапия, при плевритах ревматической этиологии — глюкокортикостероидные гормоны преднизолон в суточной дозе 15—20 мг. Хороший эффект дают десенсибилизирующие и противовоспалительные средства кальция хлорид , ацетилсалициловая кислота, бутадион, анальгин , индометацин и др. Профилактика плеврита[ править править код ] Плеврит может быть предотвращен, в зависимости от его причины.

Например, раннее лечение пневмонии может предотвратить накопление плевральной жидкости. В случае заболеваний сердца, легких или почек, управление основной болезнью может помочь предотвратить накопление жидкости. Также необходимо проводить диспансеризацию, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях и срочно оказать больному лечебную помощь. Интересные факты[ править править код ] Великая русская балерина XX века Анна Павлова умерла от плеврита в возрасте 49 лет.

Симптомы плеврита у животных[ править править код ] Из общих явлений констатируют угнетение животных, значительное снижение у них аппетита, повышение температуры тела. Обращает на себя внимание дыхание-частое, поверхностное, абдоминального типа.

При односторонних плевритах нарушается симметрия экскурсий грудной клетки. Кашель в покое слабый и не частый, животное пытается его задержать. При перкуссии грудой клетки кашель усиливается и учащается.

Мочеотделение при эксудативном плеврите уменьшено, моча сильно концентрирована и часто содержит белок. В крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево, дегенерацию нейтрофилов и моноцитов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Плевральный выпот. Лекция

Курс терапии с военно-полевой терапией. Контрольная работа №1 по « Терапии»: Плевриты. Выполнил: ст-т гр. ЗОФВМСО. Главная > Реферат >Медицина, здоровье. Сохрани Плеврит — это воспаление плевры, часто с образованием . Последствия лучевой терапии и др.

В настоящее время плеврит рассматривают как синдром при заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой, кроветворной системы, травмах грудной клетки, других заболеваниях внутренних органов. Классификация Выделяют две основные формы плеврита - сухой фибринозный и выпотной экссудативный. В своем течении плеврит может менять характер. Так, при рассасывании экссудата возникает картина сухого плеврита. По происхождению плевриты подразделяют на первичные и вторичные. Экссудативные плевриты по характеру выпота подразделяют на серозные, серозно-фибринозные, гнойные эмпиема плевры , гнилостные, геморрагические, хилезные, псевдохилезные и смешанные, по распространению процесса - свободные и осумкованные выпот отграничен сращениями между листками плевры. По характеру микрофлоры плевриты подразделяют на неспецифические возбудители - пневмококки, стафилококки и др. По локализации процесса выделяют апикальные верхушечные плевриты , костальные плевриты реберной части плевры , костодиафрагмальные, диафрагмальные, парамедиастинальные плевриты, располагающиеся в области средостения , междолевые плевриты. Кроме того, плевриты могут быть одно- и двухсторонними. Этиология Основными причинами плевритов являются инфекционные болезни, в первую очередь туберкулез лёгких или внутригрудных лимфатических узлов.

В отечественной литературе описание плеврита при пневмонии приводит С. Боткин в своих лекциях, посвященных крупозной пневмонии.

Наиболее частой причиной этих плевритов являются туберкулез, а также пневмония пара- или метапневмонический экссудативный плеврит. Жалобы больных достаточно характерны и зависят от варианта начала заболевания.

Плеврит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины плеврита Послужить причиной развития плеврита могут инфекционные и неинфекционные факторы. Инфекционные плевриты, возникают под воздействием бактериальной инфекции - пневмококков, стрептококков, стафилококков и прочих; грибков, простейших, микобактерий туберкулеза или при паразитарных инвазиях. При экссудативном типе плеврита, симптоматика несколько отличается, боли локализуются в одной стороне грудной клетки, также возникает чувство тяжести в груди, одышка, сухой кашель, повышается температура тела, появляется слабость, потливость, боль в голове. Выполняется общий и биохимический анализ крови, рентгенография легких, УЗИ плевральных полостей. Лечение плеврита При инфекционных и аллергических плевритах, применяется антибактериальная терапия. Для симптоматического лечения используются анальгетики, мочегонные препараты, сердечнососудистые медикаменты.

Литература - Терапия (ПЛЕВРИТЫ)

КЛИНИКА Клиническая картина сухого фиброзного плеврита при наличии симптомов поражения париетальной плевры весьма характерна и начинается обычно с внезапных болей в той или другой половине грудной клетки, лихорадки и кашля. Плевральная боль возникает во время трения воспаленных плевральных листков друг о друга. Эта боль острая, колющая, связана с актом дыхания, ослабевает или проходит при задержке дыхания в фазе выдоха и усиливается при глубоком вдохе, кашле или смехе. Она обычно локализуется в боковых и передних отделах грудной клетки, часто иррадиирует в шею, плечо. Плевральная боль нарастает при наклоне туловища в здоровую сторону. Больной нередко поддерживает руками пораженную сторону и, ограничивая подвижность грудной клетки при дыхании, добивается облегчения болей; этим же объясняется предпочитаемое положение на больном боку. У некоторых больных с диафрагмальным плевритом возникает неукротимая икота, которая прекращается через 1—2 дня после появления выпота. Боли длятся недолго, через несколько дней затихают и вскоре совсем исчезают. При раздражении плевры может возникнуть плевральный кашель — дразнящий, с трудом подавляемый, короткий, сухой.

Частота встречаемости

.

Реферат: Плевриты

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Плевриты. Пневмоторакс. Ателектаз - Лекция
Похожие публикации