Реферат на тему первичный туберкулезный комплекс

Хрипов, крепитации и шума трения плевры не обнаружено. Проведение голоса хорошее, равномерно по всем отделам. Система кровообращения: Жалоб нет. При осмотре сосудов шеи видна слабая пульсация сонных артерий.

Первичные формы туберкулеза I. Теперь мы остановимся на нём более подробно. Разграничим сразупервичный и вновь выявленный туберкулёз. Первичным туберкулёзом заболевают ранее не инфицированные М.

Первичный туберкулезный комплекс

Хрипов, крепитации и шума трения плевры не обнаружено. Проведение голоса хорошее, равномерно по всем отделам. Система кровообращения: Жалоб нет. При осмотре сосудов шеи видна слабая пульсация сонных артерий.

Пляски каротид нет. Венный пульс не обнаруживается, набухания шейных вен нет. Пульсации аорты в яремной ямке не обнаружено. Верхушечный толчок при осмотре не выявляется, пальпируется в V межреберье на 1см кнутри от linea medioclavicularis. Сердечный толчок отсутствует.

При перкуссии границы относительной тупости сердца не изменены. Правая -по правому краю грудины в IV-ом межреберье; Левая - в V-ом межреберье на 0,5 см кнутри от среднеключичной линии; Верхняя - на III ребре по линии, проходящей на 1 см кнаружи от левого края грудины. Конфигурация сердца нормальная. Пульсации в эпигастральной области нет. Тоны ясные. Частота сердечных сокращений — 84 в минуту.

Ритм правильный. Шумов, добавочных тонов нет. Поверхностные вены безболезненны, не расширены, неизвитые, не набухшие, не утолщены, кожа над ними не гиперемирована.

Пищеварительная система: Жалоб нет. Вкусовые ощущения не изменены. Деятельность слюнных желез в норме. Жажда не усилена. Прожевывает пищу хорошо, болей при жевании не испытывает. Затруднения и болезненных ощущений при глотании не выявлено. Прохождение пищи через пищевод свободное. Отрыжки, изжоги нет. Деятельность кишечника регулярная. Стул бывает каждый день в разное время суток. Отхождение газов умеренное, происходит свободно. При исследовании ротовой полости неприятный запах изо рта отсутствует.

Цвет губ розовый, сухости, трещин нет. Слизистая внутренней поверхности губ, щек, твердого и мягкого неба светло-розового цвета, влажная, без пигментаций, изъязвлений.

Высыпания, афты, кровоизлияния, лейкоплакии отсутствуют. Десны розовой окраски, не кровоточат. Язык обложен белым налетом, нормальной величины и формы, влажный. Нитевидные и грибовидные сосочки выражены достаточно хорошо. Зев розовой окраски.

Небные дужки хорошо контурируются. Миндалины выступают за небные дужки, гиперемированы. Живот округлой формы, размеры не увеличены, симметричен, не вздут, пупок втянут. Кожных высыпаний, раздражения, шелушения в области живота не выявлено. Расширения венозной сети на передней стенке живота не наблюдается. Видимой перистальтики нет. Отграниченные выпячивания брюшной стенки при глубоком дыхании или натуживании отсутствуют. При перкуссии живота отмечается тимпанит различной степени выраженности.

Скопления свободной жидкости в брюшной полости, кист, флюктуации не выявлено. Симптом Менделя отрицательный. При поверхностной ориентировочной пальпации симптома мышечной защиты не выявлено. Тонус мышц снижен. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Расхождения прямой мышцы живота в области белой линии не выявлено. Пупочное и наружное паховое кольца не расширены, пупочная и паховая грыжи отсутствуют. Послеоперационных грыж нет.

При глубокой методической пальпации по методу Образцова-Стражеско сигмовидная кишка пальпируется в левой паховой области на границе между средней и наружной третями левой пупочно-подвздошной линии на протяжении 8 см цилиндрической формы, диаметром 2 см, плотноэластической консистенции, с гладкой поверхностью, подвижная не урчащая. Слепая кишка, восходящий и нисходящий отделы ободочной кишки, конечные отделы подвздошной кишки, червеобразный отросток, поперечно-ободочная кишка не пальпируется.

При пальпации желудка болезненности нет. Большая и малая кривизны желудка с помощью глубокой пальпации не определяются. Методом тихой перкуссии и стетоакустической пальпации нижняя граница желудка определена на 4 см выше пупка.

При глубокой пальпации пальпируются все отделы толстой кишки. Болезненность, а также патологические изменения каких-либо отделов не отмечены. Со стороны поджелудочной железы жалобы отсутствуют. При осмотре желтухи, следов расчесов, геморрагий не выявлено. Вздутие живота или выбухание его в верхней половине не наблюдается. При поверхностной пальпации симптома мышечной защиты не наблюдается. Болезненности при пальпации в зоне Шоффара и панкреатической точке Дежардена не отмечается.

Симптом Мейо-Робсона отрицательный. Гепато-билиарная система. Жалоб на боли в правом подреберье, кожный зуд, желтуху и т. Гепатитом, брюшным тифом, малярией не болел. При осмотре кожи и слизистой оболочки местной пигментации, желтухи, следов расчесов, петехиальной сыпи, кровоизлияний, сосудистых звездочек не обнаружено.

Кожа на ладонях в областях тенора и гипотенора и на стопах не изменена. Форма живота круглая, симметричная, пупок втянут. Выпячивания в правом подреберье и эпигастральной области не обнаружено. Расширения венозной сети на передней брюшной стенке не выявлено. Верхняя граница абсолютной тупости печени: По правой передней подмышечной линии — 7 ребро; по правой среднеключичной линии — 6 ребро; по правой окологрудинной линии — 5 межреберье.

Нижняя граница абсолютной тупости: По правой передней подмышечной линии — 10 ребро; по правой среднеключичной линии —край реберной дуги; по правой окологрудинной линии — на 2 см ниже края реберной дуги; по передней срединной линии — на 4 см ниже основания мечевидного отростка. Левая граница абсолютной тупости выступает за левую окологрудинную линию на 0,5 см.

Размеры абсолютной печеночной тупости по Курлову: 9x8x7. При поверхностной пальпации области правого подреберья, эпигастральной области и зоны проекции желчного пузыря болезненных ощущений не выявлено. Печень не пальпируется. Желчный пузырь не пальпируется. Болезненности при пальпации в точках желчного пузыря не выявлено.

Мочевыделительная система: Жалобы отсутствуют. Как правило, ночью позывов к мочеиспусканию не возникает. Болезненности при мочеиспускании, недержания мочи нет. Моча желтая прозрачная. Почки не пальпируются. При пальпации почек и трех мочеточниковых точек реберно-позвоночная, верхняя и нижняя болезненных ощущений не наблюдается.

Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно не выступает над лонным сочленением, не пальпируется. Сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями не страдает.

Симптомы Мебиуса, Грефе, Кохера - отрицательные, мелкий тремор пальцев вытянутых рук и экзофтальм отсутствуют. Повышенного блеска или тусклости глазных яблок не наблюдается. На передней поверхности шеи изменений не отмечается. Щитовидная железа не пальпируется. При перкуссии и аускультации патологических изменений в области щитовидной железы не обнаружено.

В проекции нижней доли правого легкого определяется затемнение высокой интенсивности, гомогенное с четкими контурами. Контуры затемнения располагаются по косой линии Корень правого легкого деформирован и расширен.

Корень левого легкого без особенностей.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ильина Н.А. - Первичный туберкулез у детей. Вопросы дифференциальной диагностики

Первичный туберкулёзный комплекс, осложненное и неосложненное течение болезни. реферат [93,2 K], добавлен Первичный туберкулёзный комплекс (ПТК, комплекс Гона) возникает при первичном заражении туберкулёзом. Обычно встречается в детском возрасте.

Наблюдается преимущественно в детском и подростковом возрасте. Период от момента виража туберкулиновой реакции в течение одного года без признаков интоксикации называют периодом ранней туберкулезной инфекции. Латентный микробизм - состояние организма, при котором находят внеклеточно МБТ медленно размножаются, в различных тканях, преимущественно в лимфатических узлах, но в них отсутствуют специфические изменения, характерные для туберкулезной гранулемы. Характерные признаки первичного туберкулеза: вираж туберкулиновых реакций, гиперсенсибилизация организма к МБТ, поражение лимфатической системы лимфатических узлов со склонностью к казеозного некроза, лимфогенной и гематогенной диссеминации, возможность спонтанного выздоровления, наличие параспецифических реакций. Различают три основные клинические формы первичного туберкулеза: туберкулезная интоксикация у детей туберкулез без установленной локализации , первичный туберкулезный комплекс, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Кстати, первичный туберкулез иногда может иметь хронический волнообразное течение с выраженными явлениями туберкулезной интоксикации во время обострения специфического процесса в лимфатических узлах или других органах. Химиотерапия не всегда приводит к устойчивому клинического выздоровления. Первичный туберкулез может встречаться и у взрослых, в частности в возрасте, с характерными признаками первичного периода, торпидным течением, трудным при диагностике и лечении. Следует учесть, что нет никакой клинической признаки, которая была характерна только для туберкулеза. Наоборот, часто у детей начальные проявления туберкулезной инфекции выражаются только в изменении поведения, в общих симптомах интоксикации. Общие симптомы имеют для диагностики заболевания большое значение как при свежей первичной инфекции, так и в дальнейшем ее течение. Прежде всего, родители отмечают, что у ребенка изменилось поведение, она потеряла обычную подвижность и жизнерадостность. Дети раннего возраста становятся без видимой причины плаксивыми, капризными, плохо спят. В дошкольном возрасте ребенок начинает быстро утомляться, не может принимать участие в играх своих сверстников, становится раздражительным, к вечеру - вялой. У школьников такие общие симптомы интоксикации отражаются на занятиях: ухудшаются внимание, память, успешность. У детей пропадает аппетит и нарушается пищеварение, что приводит к падению массы тела и других нарушений развития. Интоксикацией нервной системы можно объяснить и быстро переходя летучие боли в мышцах и суставах, когда еще при тщательном обследовании костной и мышечной систем патологические изменения не обнаруживаются. Температурная кривая при туберкулезе у детей отличается изменчивостью. Стойкое повышение температуры тела указывает на активность процесса, но это не является правилом. Нередко у больных с одинаковыми по локализации и активности формами заболевания отмечается различный характер изменений температуры тела.

Первичный туберкулёзный комплекс, осложненное и неосложненное течение болезни.

Реферат на тему первичный туберкулезный комплекс Например, героев рассказа, о назначении жизни человека, до появления феномена? Снегурье, полиция же выбивалась из сил, отыскивая злодея.

Туберкулёз. Первичный туберкулезный комплекс. Первичные формы туберкулёза. +

Диагностика и лечения ВГЛУ Особенности лечения опухолевидной формы туберкулеза ВГЛУ Исходы Заключение Литературы 3 При развитии первичного туберкулеза в патологический процесс вовлекаются как периферические, так и внутригрудные лимфатические узлы, специфическое поражение которых называется туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов. Реже он возникает вследствие эндогенной реактивации имевшихся туберкулезных изменений в бронхиальных, медиастинальных, бронхопульмональных, паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфатических узлах. Существуют разные схемы классификации внутригрудных лимфатических узлов. Наиболее распространена на практике схема В. Сукенникова, по которой лимфатические узлы по их отношению к трахее и крупным бронхам подразделяют на четыре группы: паратрахеальные, трахеобронхиальные, бифуркационные и бронхопульмональные. Лимфоидная ткань подвергается гиперплазии, что приводит к увеличению размеров лимфатических узлов.

Первичный туберкулёзный комплекс

Контакты Первичный туберкулезный комплекс … развивается только вследствие первичного заражения туберкулезом. Наблюдается он в основном у детей и подростков, значительно реже у лиц молодого возраста. Инфекция из первичного аффекта распространяется по лимфатическим сосудам что есть лимфангоит легких в регионарные внутригрудные лимфатические узлы. Формируется железистый компонент первичного туберкулезного комплекса. В конечном варианте врач-морфолог различает легочный, сосудистый и железистый компоненты первичного туберкулезного комплекса. Типичным признаком наступившего первичного заражения туберкулезом служит вираж туберкулиновой реакции, то есть впервые в жизни установленная положительная туберкулиновая реакция. Таким образом, первичный туберкулезный комплекс - это клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется наличием пневмонического очага [1] см. Иногда первичный туберкулезный комплекс определяют учитывая его выявление при проведении рентгено-флюорографического исследования , как клинико-рентгенологическую форму туберкулеза, которая сопровождается наличием туберкулезного аффекта [1] в легочной ткани, лимфангоитом [2], увеличенными лимфатическими узлами [3] на стороне поражения. Еще раз необходимо отметить, следующее, что первичный туберкулезный комплекс развивается только при первичном заражении возбудителем туберкулеза Mycobacterium tuberculosis или палочка Коха. При вторичном туберкулезе вследствие повторного заражения Mycobacterium tuberculosis либо вследствие реактивации пробуждении раннего очага инфекции возникает иммунная система уже знаком с возбудителем туберкулеза и потому развитие инфекционного процесса проходит иначе, чем при первичном туберкулезе.

.

.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - презентация

.

Реферат на тему первичный туберкулезный комплекс

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: П.В. Гаврилов - Первичные формы туберкулеза у детей
Похожие публикации